Лишай – распространенное кожное заболевание, относящееся к группе дерматозов. Возбудителями лишаев являются различные виды патогенных микроорганизмов: вирусы, грибы.
Название "лишай" (Lichen) существует еще со времен Гиппократа и объединяет заболевания кожи (дерматозы), для которых характерно образование цветных пятен, кожный зуд и шелушение. Само по себе название "лишай" весьма условно, поскольку, например, экзема в народе носит название мокнущего лишая, а псориаз - чешуйчатого лишая, но эти заболевания кожи с лишь большой натяжкой можно отнести к лишаям.
Этиология некоторых форм до сих пор остается неизвестной. Относительно причин возникновения заболевания и факторов, провоцирующих его развитие, существует множество версий: стрессовые ситуации, генетические факторы, инфекционная этиология (вирусная), ослабленный иммунитет, аллергическая реакция на прием некоторых лекарственных препаратов. Считается, что часто болезнь возникает на фоне переохлаждения организма, ОРВИ.
Заболевание чаще возникает у мужчин и женщин в возрасте 30-70 лет, однако встречается и у молодых. Течение характеризуется различной длительностью: от нескольких месяцев до нескольких лет, а также разным началом, как постепенным, так и быстрым, внезапным.
Проявляется обычно лишай высыпаниями на коже красноватого или розового цвета с неровными очертаниями, везикулами. Реже встречаются пустулы. Локализация процесса может быть различной, но чаще всего очаги поражения располагаются на конечностях, спине, шее, волосистой части головы, в отдельных случаях – в области рта, гениталий.
Примерно в 20% случаев заболевание не отличается ярко выраженной симптоматикой и не требует лечения. Однако чаще всего больного мучает постоянный интенсивный зуд.
Клинические формы лишая:
- красный плоский
- стригущий
- розовый
- опоясывающий
- отрубевидный
Лечение лишая должно проводиться под контролем врача после проведения всех необходимых диагностических исследований. Диагностика всех форм болезни проводится на основании клинической картины с учетом кожных высыпаний, общего состояния больного. В сомнительных случаях требуется проведение дополнительных анализов: микроскопического, культурального.
Поскольку разные виды лишая вызываются различными патогенными микроорганизмами, лечение подбирается врачом индивидуально после установления диагноза и определения возбудителя.
Для облегчения зуда назначаются антигистаминные препараты. При лишаях, вызываемых патогенными грибами, показан прием антимикотических средств. Лишаи нейрогенной этиологии лечатся седативными препаратами, антидепрессантами. Опоясывающий лишай требует лечения противовирусными препаратами. В тяжелых случаях заболевания может потребоваться прием кортикостероидных препаратов, также помогающих сократить продолжительность обострения. Местное лечение играет важную роль. Применяются мази (Полькортолон), антисептические, кератолитические, фунгицидные средства.
При многих клинических формах лишая показаны физиотерапевтические процедуры: УФ-облучение, УВЧ, ультразвук, лечение токами.
Больным рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты (исключение из рациона алкоголя, копченой, соленой, консервированной пищи, крепкого чая, кофе, шоколада), соблюдение режима сна и отдыха, ликвидация стрессовых ситуаций, мероприятия направленные на укрепление иммунитета.
Источники информации:
- Что такое лишай?
- Статьи по дерматологии. Заболевание кожи - лишай.