Коррекция зрения с помощью ночных линз называется ортокератологией. У термина есть синонимы – корнеорефракционная терапия, ОК-терапия. Метод не новый, но получил широкое применение сравнительно недавно. Суть его заключается в использовании жестких газопроницаемых линз, надеваемых на ночь. За это время они исправляют форму роговицы так, что на следующий день, а то и на второй, можно ходить без очков и прекрасно все видеть.
Как такое возможно? Наша роговица состоит из нескольких слоев. Самый верхний – это эпителий. Когда линза надевается на близорукий глаз, создается гидравлическая сила, заставляющая его менять свою форму. Он уплощается в центре и утолщается по краям, что приводит к фокусированию изображения на сетчатке. Изменение формы роговицы сохраняется в течение 12 часов (иногда больше). Потом эффект медленно уменьшается и, если не надевать ОК-линзы, исчезает вовсе, и плохое зрение возвращается.
Механизм коррекции астигматизма и дальнозоркости с помощью ОК-терапии несколько иной. В таких случаях ночные линзы имеют конструкцию, делающую роговицу более выпуклой в центре или менее торичной.
Эффект ортокератологии накопительный, т.е. после первого применения зрение восстанавливается только на 75%, но уже через 7-10 ночей можно в полной мере ощутить, что такое смотреть на мир без каких-либо корригирующих средств.
Есть ошибочное мнение, что ОК-линзы давят на роговицу. Это не так. Между ними и эпителием есть слой слезы, через который и происходит воздействие на роговую оболочку глаза.
Показания и противопоказания
Ночные линзы способны корректировать:
Близорукость до 6-7 D.
Астигматизм до 1,5-1,75 D.
Дальнозоркость до 3-4 D;
Они могут стать альтернативной, когда по тем или иным причинам невозможно исправить зрение с помощью операции или профессиональная деятельность не позволяет носить какую-либо оптику. Их можно использовать, если нет желания или возможности ходить в очках и традиционных контактных линзах; человек ведет активный образ жизни, занимается спортом.
Если говорить о возрасте, то тут есть небольшие ограничения – это 7-40 лет. При этом если встал вопрос применения ОК-линз у ребенка, лучше начинать с 8-10 лет. В этом возрасте дети смогут самостоятельно пользоваться линзами и ухаживать за ними. Но они должны быть готовы к этому, тогда все инструкции и правила будут соблюдаться безукоризненно. А это важно, так как цена ОК-линз не маленькая, и если ребенок откажется от них или испортит их, будет обидно.
Противопоказаниями к применению ОК-линз являются воспалительные заболевания, сухость глаз; астигматизм более 1,75 D; кератоглобус и кератоконус, ОРВИ.
Подбор линз
Ночные линзы подбираются в несколько этапов. На первом приеме производится комплексное обследование глаза (проверка зрения, получение топографической карты роговицы и пр.). Затем начинается примерка. Она завершается, когда будет виден эффект. Далее, врач рассказывает о том, как правильно снимать и надевать ОК-линзы, ухаживать за ними. На этом первый прием заканчивается.
Затем нужно прийти к врачу после первой ночи в линзах. Идти нужно с утра и прямо в них. Если все нормально, следующий прием назначается через месяц. Если и в будущем все будет прекрасно, подборка заканчивается, начинается периодическое наблюдение. Т.е. на осмотры надо ходить раз в 3-4 месяца.
Нельзя пропускать надевание линз самостоятельно! Это должно оговариваться с врачом! В период подбора с линзами нужно обращаться предельно аккуратно и внимательно!
Достоинства и недостатки
Очевидное достоинство ортокератологии – 100%-зрение в течение всего дня. Есть и масса других: торможение прогрессирующей близорукости; обратимость эффекта и большой срок использования линз – 1,5-2 года. Сюда же можно добавить простоту и удобство, надежность и безопасность ОК-терапии.
Помимо этого, ночные линзы не приводят к гипоксии роговицы, так как пропускают достаточно кислорода. Они избавляют от всех ограничений, связанных с ношением очков и контактных линз. Можно запросто искупаться в бассейне, сходить в сауну, побегать, попрыгать, потереть глаза и пр.
Особенно это касается детей – они ведь очень подвижны и не любят, когда что-то ограничивает свободу движений. К тому же дети часто не соблюдают личную гигиену и не осознают в полной мере, к чему может привести нарушение правил использования контактных линз. Еще один жирный плюс применения ОК-линз в детском возрасте – отсутствие психологических проблем, связанных с ношением очков.
Минусы ОК-терапии
- высокая цена. В среднем комплект линз обходится в 18 тыс. руб.: сами ночные линзы – 14 тыс. руб.; осмотры + расходные материалы – 2 тыс. руб.;
- неудобства при надевании. ОК-линзы чувствуются на глазу до засыпания, особенно в период адаптации. Многим это мешает и не дает уснуть;
- трудное привыкание;
- регулярные расходы на растворы, капли, салфетки.
Отзывы пользователей говорят, что большинство воздерживается от ОК-терапии из-за дороговизны удовольствия. Ее цена (10-18 тыс. руб.) сопоставима со стоимостью рефракционной операции.
Возможные неприятности
Появление ощущения дискомфорта и снижение остроты зрения могут быть связаны с белковыми отложениями на линзе. Их нужно удалять с помощью специального очистителя. Нельзя полировать или промывать ОК-линзы горячей водой, так как это может их испортить. Нельзя использовать воду из-под крана. Это может привести к развитию микробного кератита. Чистку нужно делать только предназначенными для этого средствами.
Резкое или постепенное снижение эффекта может происходить, если:
- перепутать орто-линзы, т.е. на правый глаз надеть левую, на левый – правую;
- линза децентрировалась, т.е. сместилась во время сна;
- ОК-линзы испортились;
- нарушается режим использования: при нерегулярном и ношении линз меньше положенного срока нужный эффект не достигается.
Чтобы ортокератологические линзы служили верой и правдой положенное время, необходимо четко соблюдать правила их использования. Если ими пользуются ребенок, родители должны помогать в уходе.
Источник: