Что такое искусственная инсеминация (суть процедуры, преимущества и недостатки, подготовка, восстановление, цена в Москве)?

Искусственная инсеминация является репродуктивной процедурой, которая позволяет женщине забеременеть при наличии проблем с естественным оплодотворением. Методика проводится в центре ЭКО План Б https://planb.center/ с учетом менструального цикла без назначения лекарственных препаратов и дополнительных стимуляторов овуляции. Средняя стоимость в диапазоне 28–35 тыс. рублей.

Преимущества и недостатки

Искусственное оплодотворение имеет ряд определенных преимуществ:

• невысокая стоимость в сравнении с ЭКО;
• отсутствие неприятных ощущений при осуществлении процедуры;
• возможность наступления беременности для одиноких женщин;
• использование донорской или замороженной спермы мужа;
• минимальные риски развития побочных действий.

Недостатки

• возможность инфицирования матки при неправильно проведенной процедуре;
• возникновение кровотечения после введения катетера, которое не влияет на возможное наступление беременности;
• препараты для стимуляции овуляции могут поспособствовать оплодотворению нескольких яйцеклеток (два эмбриона);
• необходимость ожидания полученного результата на протяжении 14 дней (тяжелый психологический аспект для женщины).

После осуществления искусственной инсеминации эмбрион внедряется на слизистую матки в течение 4–10 дней. Необходимый уровень гормонов для установления беременности начинает вырабатываться через 2 недели.

Показания и противопоказания

Для проведения процедуры обязательно наличие овуляции и одной маточной трубы. Искусственная инсеминация, проводимая в клинике ЭКО Plan B https://planb.center/services/bpt/iskusstvennaya-inseminatsiya/ в Москве осуществляется при таких показаниях:

• низкая подвижность и количество активных сперматозоидов;
• наличие проблем с эякуляцией у мужчины;
• высокая вязкость, небольшое количество эякулята;
• врожденные патологии строения мочеиспускательного канала (гипоспадия);
• курсы химиотерапии;
• шрамы, спайки на слизистой матки (неудачное хирургическое вмешательство);
• бесплодие неизвестной этиологии;
• заболевания, передающиеся половым путем у одного из партнеров (ВИЧ, гепатит);
• половые расстройства (невозможность осуществления полового акта естественным путем);
• аномальное расположение матки и маточных труб;
• несовместимость половых партнеров;
• эндоцервит, отсутствие овуляции.

Противопоказания

• тяжелая степень эндометриоза;
• повреждение маточных труб и их непроходимость;
• инфекционные заболевания органов малого таза.

При нетяжелой степени эндометриоза инсеминация осуществляется в сочетании с гормональной терапией.

Суть процедуры

Искусственная инсеминация, имеет довольно положительные отзывы. Большинство женщин отмечает эффективность, невысокую стоимость методики. 4 способа введения сперматозоидов:

• сперматозоиды вводят во влагалище в непосредственной близости от шейки матки (небольшой процент женщин забеременели при использовании такой методики);
• сперматозоиды внедряют непосредственно на шейку матки (при этом способ применяется редко из-за низкой эффективности);
• внесение биологического материала в полость матки (данный способ наиболее эффективен и в настоящее время чаще всего используется врачами);
• введение сперматозоидов в маточные трубы.

Способ введения выбирается индивидуально в зависимости от наличия соответствующих показаний, хронических заболеваний, активности работы репродуктивной системы обоих половых партнеров.

Процедура проводится с использованием различных методик:

• медикаментозная стимуляция яичников, когда формируется несколько яйцеклеток, возникает возможность развития двух эмбрионов (двойня);
• естественная овуляция без дополнительной стимуляции.

Центр репродукции и планирования План Б planb.center предлагают донорскую сперму для одиноких женщин, которые хотят зачать ребенка без наличия личного полового партнера.

В какой день цикла проводится инсеминация

Искусственное оплодотворение проводят только в те дни цикла, когда у женщины наблюдается овуляция (выход яйцеклетки для оплодотворения). Предварительной процедурой для инсеминации является мониторинг фаз менструального цикла.

Выявление овуляции осуществляют при ежедневном измерении базальной температуры, использовании специальных тестов. УЗИ проводят раз в 3 дня (определение степени готовности яйцеклетки для оплодотворения). Введение сперматозоидов рекомендовано за 1–2 дня до овуляции, а также второй раз в день овуляции. При наличии нескольких созревших фолликулов процедуру осуществляют третий раз (увеличение эффективности).

Время введения зависит от качества спермы

• размороженные сперматозоиды внедряют только в дни овуляции;
• живая сперма может вводиться до и после овуляции (наиболее активные сперматозоиды формируются после 3 дней воздержания от полового акта).

Как проходит процедура

Инсеминация назначается врачом в определенный день и время. Половые партнеры пребывают в поликлинику, мужчина сдает свежую сперму. Полученный биологический материал проходит предварительную очистку (длительность около 2 часов).

Процедура осуществляется в стерильных условиях и не вызывает каких-либо выраженных болезненных ощущений (катетер безболезненно вводится в полость матки). Женщину укладывают в гинекологическое кресло и обеспечивают доступ к шейке матки. Сперматозоиды предварительно набирают в шприц, вводят в катетер и впоследствии внедряют в полость. Процедура считается завершенной, а женщина должна выполнять рекомендации врача. В назначенные сроки процедуру выполняют повторно (в зависимости от дня наступления овуляции). По истечении двух недель может наступить беременность (вероятность успешного оплодотворения определяет ежедневный контроль уровня ХГЧ). При отрицательном результате искусственную инсеминацию проводят повторно (рекомендовано 6–8 попыток). В дальнейшем врачи назначают другие методы искусственного оплодотворения (ЭКО, ИКСИ).

Обследования перед осуществлением процедуры

Цель обследований перед проведением искусственной инсеминации повышение шансов на успешный исход мероприятия (наступление беременности). Для этого необходимо получить консультацию узкопрофильных специалистов:

• терапевт;
• эндокринолог;
• лор;
• хирург;
• стоматолог.

Обязательное обследование для женщин проведение УЗИ (лапароскопия, биопсия ткани, гистеросальпингоскопия, гистеросальпингография). Данные методы позволяют определить общее состояние матки, труб. Средняя стоимость в диапазоне 2000–5000 рублей за одну процедуру. Половые партнеры также сдают анализ крови на выявление следующих патологий:

• соотношение гормонального фона в организме;
• TORCH- комплекс;
• определение антиспермальных тел, снижающих качество спермы;
• наличие инфекций, которые передаются половым путем;
• выявление СПИДа, сифилиса, гепатита (С, В);
• контроль степени свертываемости крови, определение резуса, группы.

Эти анализы можно сдать бесплатно в государственной поликлинике по направлению. Стоимость в частных лабораториях от 500 до 1000 рублей за одну процедуру.

Обязательно исследование мазков из влагалища у женщины, онкоцитология, прохождение флюорографии для обоих партнеров.

Подготовка к процедуре

Подготовка к искусственной инсеминации требует выполнения определенных действий:

• тщательный осмотр гинеколога, терапевта, эндокринолога, кардиолога;
• перечень анализов;
• ультразвуковое исследование;
• терапия хронических заболеваний в организме;
• выявление проходимости маточных труб;
• контроль менструального цикла;
• пересдача контрольных анализов по необходимости;
• медикаментозное стимулирование яичников и последующей овуляции.

• осмотр уролога;
• выявление половых инфекций;
• анализ секрета предстательной железы;
• изучение спермограммы;
• определение степени фрагментации ДНК сперматозоида;
• массаж предстательной железы при наличии показаний;
• лечение выявленных нарушений.

Алгоритм осуществления процедуры

Искусственная инсеминация осуществляется при комплексном взаимодействии врачей (гинеколога, эмбриолога, лабораторных работников). Основные этапы:

• прохождение всех назначенных исследований, которые определяются врачами (выявление общего состояния обоих партнеров, причин возможного бесплодия);
• лечение выявленных заболеваний инфекционного, соматического характера для повышения вероятности успешного завершения процедуры;
• осуществление гормональной стимуляции (при наличии соответствующих показаний);
• проведение оплодотворения;
• выявление возможной беременности (контроль уровня ХГЧ в крови).

Процедуру после безуспешного результата можно проводить до 8 раз. Если же беременность не наступила, то рекомендовано (ИКСИ, ЭКО, ИМСИ, ПИКСИ).

Восстановление

Инсеминация основывается на введении очищенной спермы во влагалище женщины в период активной овуляции. Процедура безболезненна и может вызвать легкие недомогания:

• неприятные ощущения;
• тянущие боли внизу живота, так как образуется раздражение матки. При введении неочищенной спермы возникает риск развития анафилактического шока у женщины (такая симптоматика наблюдается довольно редко).

После проведения женщина должна соблюдать определенные рекомендации врачей:

• нахождение в лежачем положении на протяжении 1,5–2 часов после введения семенной жидкости (под низ подкладывают высокую подушку, что увеличивает возможность успешного оплодотворения);
• исключение принятия ванны или душа на протяжении первых суток, так как может снизиться активность введенных сперматозоидов;
• запрет использования вагинальных препаратов, спринцевания.

Половой акт после инсеминации рекомендован врачами и благоприятно влияет на дальнейшее продвижение сперматозоидов по маточным трубам.

Для получения положительного результата важно правильное восстановление после процедуры и назначение лекарств (обязательно согласовывается с лечащим врачом гинекологом, репродуктологом):

• препараты для улучшения работы гормональной системы (Дюфастон, Утрожестан). Лекарства имеют в составе прогестерон (гормон, отвечающий за нормальное течение беременности и поддерживающий репродуктивную систему женщины);
• лекарства с содержанием необходимых микроэлементов (Витамин Е, фолиевая кислота, омега-3), которые увеличивают вероятность успешного оплодотворения.

Стоимость гормональных препаратов в диапазоне 500–1000 рублей за упаковку. Недорогие витаминизированные препараты (Фолиевая кислота около 200 рублей, Витамин Е 100–150 рублей).

Эффективные народные средства для восстановления работы репродуктивной системы у женщин после инсеминации

1. Боровая матка устраняет негативные факторы (нерегулярные менструации, воспаление маточных труб, изменение уровня гормонов) препятствующие естественному зачатию ребенка. Трава полезна для мужского здоровья (улучшение качества спермы). Отвар готовят из 2 ст. л. сухих листьев заваренных в 250 мл кипятка. Готовое средство принимают по 50 мл 3–4 раза в день.
2. Шалфей оказывает благоприятное воздействие на рост эндометрия, созревание фолликула. Отвар принимают после окончания цикла в течение 10–12 дней (пропорция 1 ст. ложка на стакан кипятка).
   Средство обеспечивает профилактику развития мужских заболеваний, усиливает мужское либидо и исключает аденому простаты.
3. Красная щетка. Отвар в комплексной терапии устраняет многие причины бесплодия (миома матки, эндометриоз, воспаление придатков). Корни растения 20 грамм заливают 1 литром воды и доводят до кипения. Готовое средство принимают 3 раза в день по 50 мл на протяжении 1,5 месяца.
4. Подорожник. Отвар из сухих семян растения положительно влияет на женское, мужское здоровье. 1 ст. ложку заливают 250 мл кипятка и настаивают в термосе 5–7 часов. Средство принимают в профилактических целях по 2–3 ст. ложки 3 раза в день на протяжении 3–4 месяцев.
5. Тыква имеет в составе большое количество витамина Е, который необходим для успешного оплодотворения (восстановление обмена веществ, гормонального фона, насыщение необходимыми микроэлементами). Овощ используют для приготовления разнообразных рецептов (каши, пирог, запеканка, рагу, суп, свежевыжатый сок из мякоти).
6. Спорыш хорошо восстанавливает овуляцию, менструальный цикл, ускоряет рост эндометрия. Отвар готовят в пропорции 6 ст. ложек на 1 литр воды. Готовую настойку принимают по 100 мл 3 раза в день на протяжении всего цикла.
7. Яблочный уксус способствует восстановлению менструального цикла, ускоряет созревание фолликулов. Принимают ежедневно в пропорции (2 ст. л. разведенные на стакан воды). Для усиления эффекта добавляют 1. ч. л. натурального меда.
8. Травяной сбор (листья земляники, березовые почки, зверобой, бессмертник, аптечная ромашка). Все ингредиенты смешивают в равном соотношении. Смесь трав в количестве 2 ст. ложки заваривают в стакане кипятка, настаивают 12 часов. Готовое средство принимают ежедневно по 250 мл в теплом виде 2 раза в сутки.

В повседневном рационе мужчин, женщин, которые планируют беременность должны присутствовать определенные продукты (орехи, мед, шпинат, устрицы, лосось, грибы, клубника, брокколи, киви, апельсины, ягоды облепихи).

Если говорить о стоимости восстановления народными средствами, то такая методика довольно бюджетная и позволяет исправить здоровье без особых затрат. Цены в диапазоне не более 500 рублей.

Вероятность наступления беременности после инсеминации

Отзывы женщин говорят о невысокой стоимости искусственной инсеминации в сравнении с ЭКО, ИКСИ (до 35 тыс. рублей). При этом процент успешного наступления беременности составляет всего лишь 20%.

При выполнении важно понимать, что оплодотворение может не наступить с первого раза и придется осуществлять повторную попытку. Если же у женщины наблюдается активная овуляция, то успешность процедуры может достигать до 75 %. В отдельных случаях положительный исход не превышает 5 %.

Факторы, которые повышают возможность наступления беременности после инсеминации, представлены в таблице ниже.

Важные критерии положительного результата

• Возрастная категория не более 35 лет. После 35 лет у женщин заметно снижается репродуктивная функция, у некоторых появляется ранний климакс.
• Наличие здоровой спермы у полового партнера. Качество спермы определяют при сдаче специального анализа биологического материала.
• Регулярное наступление овуляции. При нормальном цикле продолжительностью 28 дней овуляция наступает ежемесячно на 12–14 сутки с последнего дня менструации.
• Отсутствие большого числа самопроизвольных выкидышей и абортов, хронических заболеваний. Нарушение работы репродуктивной системы требует обязательного лечения, устранения развития серьезных патологий.

Если же процедура не дала положительного результата, то лечащий врач репродуктолог центра ЭКО План Б в Москве может посоветовать ЭКО в соответствии с имеющимися показаниями после оценки общего состояния обоих половых партнеров.

Характерные признаки беременности после инсеминации

Внедрение сперматозоидов и последующее оплодотворение в полости матки не имеет какой-либо характерной симптоматики. При этом наступление беременности происходит по истечении 14 дней с проявлением определенных симптомов:

• кровянистые выделения в небольшом количестве (успешное прикрепление эмбриона к слизистой матки или же угроза выкидыша);
• тянущие боли в животе после эффективной стимуляции яичников и повышения гормонов в организме;
• повышенный аппетит на 5 день оплодотворения, набухание, увеличение молочных желез;
• 7 день оплодотворения сопровождается резким повышением базальной температуры (до 37 градусов).

По истечении 19–20 дней после осеменения проводят УЗИ (факт установления маточной беременности) при условии отсутствия менструации. На раннем сроке оплодотворения уровень ХГЧ определяют по крови, так как тесты еще не чувствительны.

Отзывы об искусственной инсеминации имеют в основном положительный характер, так как многие женщины удачно забеременели после этой методики. Наступившая беременность не имеет отличий в сравнении с естественным способом зачатия. Необходима постановка на учет, сдача анализов, прохождение скринингов.

Возможные риски после осуществления процедуры

Возможные осложнения после искусственного оплодотворения:

• развитие анафилактического шока;
• образование синдрома поликистозных яичников;
• аллергические реакции;
• инфицирование полости матки (при неправильном проведении процедуры);
• наступление многоплодной, внематочной беременности.

Перед проведением процедуры врач должен провести беседу с потенциальными пациентами и предупредить о возможном развитии вышеуказанных побочных эффектов, выяснить наличие противопоказаний. Отзывы об искусственной инсеминации носят преимущественно положительный характер. Такая практика обладает своими преимуществами, недостатками и пользуется спросом во многих клиниках по всему миру.